Número 18 / DICIEMBRE, 2022 (122-133)
EL APOYO SOCIAL EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA RENAL EN BABAHOYO, PROVINCIA
DE LOS RÍOS
SOCIAL SUPPORT IN PATIENTS WITH KIDNEY FAILURE
IN BABAHOYO, LOS RÍOS PROVINCE
DOI:
Artículo de Investigación
Recibido: (05/01/2022)
Aceptado: (27/04/2022)
https://doi.org/10.37135/chk.002.18.08
Universidad Politécnica Salesiana, Carrera de
Psicología, Sede Guayaquil, Ecuador
joresm1@ups.edu.ec
John Freddy Flores Morán
John Freddy Flores Morán
CHAKIÑAN. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades / ISSN 2550 - 6722 123
EL APOYO SOCIAL EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA RENAL EN BABAHOYO, PROVINCIA
DE LOS RÍOS
SOCIAL SUPPORT IN PATIENTS WITH KIDNEY FAILURE
IN BABAHOYO, LOS RÍOS PROVINCE
La insuciencia renal crónica, uno de los problemas de salud con mayor tasa de
crecimiento en Ecuador, afecta notablemente la calidad de vida de los pacientes. En
este proceso de aprender a convivir con la enfermedad, el apoyo social como constructo
multidimensional ha demostrado ser un recurso valioso, especialmente por su relación con
el proceso de adherencia. El objetivo de la investigación es identicar los tipos y niveles
de apoyo social percibido en pacientes con insuciencia renal crónica en tratamiento de
hemodiálisis. La investigación por su alcance fue descriptiva, de diseño no experimental,
sin manipulación de variables y transversal y levantó información en un momento único.
Se trabajó con una muestra por conveniencia de 45 pacientes, a los cuales se les aplicó el
cuestionario Mos de apoyo social, que evalúa este constructo a partir de las dimensiones
emocional, instrumental, afectivo y de interacción social. Entre sus resultados principales
se encontró que la dimensión apoyo social emocional alcanzó el más alto nivel (97,8
%), en comparación con los otros tipos. Su importancia se relaciona con la función de
amortiguar los cambios del estilo de vida y de ayudar a los pacientes a convivir con ellos,
ya que se adhiere efectivamente al tratamiento.
PALABRAS CLAVE: Apoyo social, apoyo emocional, evaluación, hemodiálisis,
pacientes con insuciencia renal crónica
Chronic kidney failure constitutes one of the health problems with the highest growth rate
in Ecuador, which signicantly aects the quality of life of patients. During the learning
process on how to live with this type of disease, social support as a multidimensional
construct has proven to be a valuable resource, especially due to its relationship with the
adherence process. The objective of the research was to identify the types and levels of
social support perceived in patients with chronic kidney failure undergoing hemodialysis
treatment. The research by its scope was descriptive with a non-experimental design,
without manipulation of variables and cross-sectional, which raised information in a
single moment. The study considered a convenience sample of 45 patients, to whom the
Mos social support questionnaire was applied, which evaluates this construct from the
emotional, instrumental, aective and social interaction dimensions. Among its main
results, the dimension social emotional support was found, at the highest maximum level
of 97.8%, compared to the other types. The importance of this study relies on how to soften
lifestyle changes and help patients to live with them, as it eectively adheres to treatment.
KEYWORDS: Social support, emotional support, evaluation, hemodialysis, patients with
chronic kidney failure
RESUMEN
ABSTRACT
EL APOYO SOCIAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL EN BABAHOYO, PROVINCIA DE LOS RÍOS
Número 18 / DICIEMBRE, 2022 (122-133) 124
INTRODUCCIÓN
Uno de los problemas de salud con mayor
tasa de crecimiento en Ecuador corresponde a
la insuciencia renal, incluida en el grupo de
enfermedades terminales. Como mencionan
Matos, Álvarez y González (2018) la enfermedad
ha experimentado un aumento signicativo,
especialmente en Latinoamérica.
Además, por incluirse dentro del grupo de
naturaleza crónica, representa según Martín,
Grau y Espinoza (2014) un problema mundial
por su morbilidad e impacto en las personas,
grupos familiares y sociedad.
El Registro Latinoamericano de Diálisis y
Trasplante Renal (2018) en su reporte anual
reere que la prevalencia en Ecuador es de 781
de pacientes por millón de habitantes, mientras
que el Programa Nacional de Salud Renal
del Ministerio de Salud Pública del país en el
2015, sustentado en información de la Sociedad
Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión,
menciona que su prevalencia es de 650 pacientes
por millón de habitantes, y que más del 65 %
de casos de hipertensión y diabetes mellitus
degeneran en insuciencia renal; dato que
guarda relación con la vinculación estadística
signicativa.
Cassaretto y Paredes (2006) reeren que el
ciclo crónico de la insuciencia renal ocurre
cuando la función de los riñones se deteriora
por la reducción y pérdida irreversible del
número de nefronas funcionales. Se considera
que la insuciencia renal crónica terminal está
presente cuando el paciente pierde el 85 % del
funcionamiento renal.
La enfermedad genera que los riñones pierdan su
capacidad de excretar los productos de desecho
en la orina y de mantener el balance químico
en la sangre, funciones vitales e indispensables
para la sobrevivencia del organismo (Cassaretto
y Paredes 2006).
La Insuciencia Renal Crónica (IRC) consiste
en una disminución progresiva y global de
la función renal que alcanza un nivel inferior
al 10 %, estadio más grave durante el cual
se hace necesaria la implementación de un
tratamiento sustitutivo de la función renal
mediante trasplante, diálisis peritoneal continua
o hemodiálisis (Páez et al. 2009).
Además, implica la pérdida gradual y progresiva
de la capacidad de los riñones para eliminar los
productos de desecho, mantener en equilibrio la
cantidad de líquidos en el organismo, controlar
la presión arterial, facilitar la producción y
mantenimiento de glóbulos rojos y regular los
niveles de calcio y fósforo (Contreras et al.
2006).
El proceso terapéutico de diálisis es el medio por
el cual se eliminan sustancias tóxicas presentes
en la sangre, consiste en dializar la sangre a
través de una máquina que permite hacerla
circular desde una arteria del paciente hacia el
ltro dializador, en el que las sustancias tóxicas
de la sangre se difunden en el líquido de diálisis;
la sangre libre de toxinas vuelve luego al
organismo a través de una vena canulada (Páez
et al. 2009).
La Constitución del Ecuador (Asamblea
Constituyente 2008:14) en su Art. 50 establece
que “el Estado garantizará a toda persona
que sufra de enfermedades catastrócas o
de alta complejidad el derecho a la atención
especializada y gratuita en todos los niveles, de
manera oportuna y preferente”.
Y, a partir de la publicación del acuerdo
ministerial # 1829 del Ministerio de Salud
Pública, el 06 de septiembre del 2012, se incluye
a la insuciencia renal crónica en el listado de
las enfermedades catastrócas cubiertas por
el Estado, situación similar a lo ocurrido en
México, especialmente por lo costoso de su
tratamiento y sus consecuencias de muerte o
incapacidad (Guzmán-Guillén et al. 2014).
Como reere el Ministerio de Salud Pública
(2018) en la Guía de práctica clínica del manejo
de la enfermedad, la insuciencia renal crónica
prevalece dentro de las diez primeras causas de
mortalidad en Ecuador, y ha llegado al cuarto
lugar según los datos más actuales. Su presencia
se ha documentado en todas las provincias del
John Freddy Flores Morán
CHAKIÑAN. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades / ISSN 2550 - 6722 125
país, con énfasis en los sectores vulnerables.
Diversas unidades de hemodiálisis de carácter
privado o semiprivado ofertan servicios
profesionales a través del Ministerio de Salud
Pública, como instancia calicadora, para
cubrir las altas demandas de atención integral
a pacientes con insuciencia renal crónica, los
que, en muchas ocasiones ante la incapacidad
de obtener un cupo en la unidad más cercana
a su residencia, se ven obligados a desplazarse
a provincias aledañas. Una vez conseguido el
cupo de diálisis deben pasar por un proceso
psicológico de aceptación de la enfermedad
hasta que se logre el involucramiento emocional
en el tratamiento.
Reeren Rebollo-Rubio et al. (2015) que la
insuciencia renal crónica desde su fase inicial
afecta sustancialmente la calidad de vida de los
pacientes, sobre todo por su desarrollo gradual
irreversible y sus complicaciones que derivan
en situaciones de estrés, aislamiento social,
disminución de la actividad física, dependencia
de personas ligadas a su entorno y ansiedad
(Costa et al. 2016).
Además, dado que como enfermedad “la
insuciencia renal es progresiva, los procesos
psicológicos son fundamentales para entender
el estado cognitivo y afectivo del paciente en
relación con la misma, así como su estructura
familiar” (Valdés et al. 2017:1). Para Marín et
al. (2021) esta afección reviste un alto impacto
emocional, funcional y social, tanto para el
paciente como para su entorno.
En este proceso el constructo apoyo social
se constituye en una variable psicológica
importante en la mantención del proceso de
tratamiento para pacientes en diálisis, ante lo
cual se plantea la siguiente investigación, que
tiene como objetivo identicar las dimensiones o
tipos de las categorías: emocional, instrumental,
afectivo y de interacción social en actividades de
ocio, y sus respectivos niveles.
METODOLOGÍA
El presente artículo de investigación, se derivó
de una investigación descriptiva, la cual, según
Hernández, Fernández y Baptista (2014),
se orienta a especicar las propiedades y
características de un fenómeno en estudio, en
este caso el apoyo social percibido por pacientes
en tratamiento de hemodiálisis. Su diseño de
acuerdo con la clasicación propuesta por estos
autores es no experimental, porque no manipula
variables, y de corte transversal pues levanta
y analiza los datos en un momento único y
determinado en el tiempo.
La investigación se orientó a identicar los
tipos y niveles de apoyo social percibido en
pacientes con insuciencia renal crónica, así
como su perspectiva global, por considerar que
la categoría tiene un papel importante en el
tratamiento que mantienen los participantes en la
Unidad de Hemodiálisis Dial Ríos, de la ciudad
de Babahoyo, provincia de Los Ríos, Ecuador,
durante los meses de enero y febrero de 2020.
La muestra del estudio, en función de las
características de la investigación orientada a
describir el apoyo social en enfermos renales, fue
no probabilística por conveniencia, la cual, según
Hernández, Fernández y Baptista (2014) no busca
representatividad estadística, ni la extrapolación
de sus resultados. Estuvo constituida por 45
pacientes que aceptaron participar, previo al
conocimiento del propósito de la investigación
y la rma de un consentimiento informado, que
se les presentó en el encabezado del cuestionario
utilizado, para garantizar además el anonimato
y la condencialidad durante la recogida y
posterior manejo de la información.
Para el levantamiento de la información en este
centro de diálisis se contó con la colaboración del
área de Psicología y Nefrología, en función de
aplicar el cuestionario a los participantes durante
sus sesiones de diálisis. El instrumento utilizado
para evaluar el apoyo social fue el cuestionario
de MOS, creado por Sherbourne y Stewart en
1991, compuesto por 20 ítems, de los cuales
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el primero investiga sobre cuántos familiares o
amigos íntimos cercanos tiene el paciente, con
el n de cuanticar el tamaño de su red social,
por tanto, dicho item fue remplazado por el texto
del consentimiento informado, y los 19 restantes
fueron utilizados en la investigación, los
cuales abordan las dimensiones del constructo,
clasicadas en apoyo emocional, instrumental,
afectivo y de interacción social.
Cada reactivo de la prueba se planteó desde
una escala tipo Likert, con cinco opciones de
respuestas: nunca, pocas veces, algunas veces,
la mayoría de las veces y siempre, puntuadas
en gradación de 1 a 5 puntos. El instrumento,
validado en atención primaria, se aplicó
en diferentes ámbitos, al poseer una visión
multidimensional del apoyo social percibido en
los pacientes, para intervenir en situaciones de
riesgo (Vilató, Martín y Pérez 2015).
Además, en una validación realizada en Colombia
por Londoño et al. (2012), se reporta un alfa de
Cronbach favorable entre sus componentes, que
va del 0,921 al 0,736.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
La investigación evaluó la variable apoyo social
percibido y sus dimensiones en una muestra por
conveniencia de 45 pacientes, que representaban
el 50 % del total de atendidos en la unidad de
hemodiálisis, los cuales consintieron participar
y se encontraban en diálisis por un periodo de 4
años consecutivos.
De ellos, el 51,1 % fueron hombres y 48,9 %
mujeres, en relación con las edades distribuidas en
intervalos, se conformaron grupos comprendidos
entre las edades de 60 a 69 años, con una edad
media de 64 años, y que representaron el 51,11
% de la muestra; el siguiente grupo fue de 50-
59, con una edad media de 56 años, y que aportó
con el 33,33 %, y el nal correspondiente a las
edades de 40 a 49 años, con una media de 45
años, se compuso del 15,55 %.
En el proceso de aprender a convivir con la
enfermedad, el estudio del apoyo social y
su relación con los resultados de salud en la
población tiene su inicio desde la década de los
años setenta (Alonso, Menéndez y González
2013). En este sentido, Roure, Reig y Vidal
(2002:2) arman:
Son múltiples los estudios epidemiológicos
que estudiaron la relación existente
entre el apoyo social y el estado de salud
individual y colectiva considerando que,
a mayor apoyo social, existe una mejoría
de la salud, tanto física como psíquica;
tener un adecuado apoyo social baja las
tasas de mortalidad y aumenta el uso de los
servicios de salud.
Además, Barra (2004:1), menciona:
El apoyo social puede afectar el
funcionamiento siológico, pues es un
valioso recurso de afrontamiento del
estrés y un amortiguador de sus efectos,
contribuye a la promoción de conductas
saludables y tiene una inuencia en
la progresión y ajuste a enfermedades
crónicas.
Por su parte, Vega y González (2009) aducen que
el apoyo social ha demostrado tener una inuencia
positiva en la atención de las enfermedades
crónicas. El apoyo social es conceptualizado
como la totalidad de recursos del entorno del
paciente que favorecen el mantenimiento de
relaciones sociales, adaptación y bienestar, y ha
demostrado ser un recurso valioso e importante
(Suarez 2011).
También ha sido denido como un proceso
interactivo en que el individuo consigue ayuda
emocional, instrumental o económica de la red
social en la que se encuentra (Bowling, citado
por Alonso, Menéndez y González 2013). En
tanto, Gutiérrez et al. (2021) mencionan que, en
esta interacción, la persona se percibe querida y
valorada.
Londoño et al. (2012) reeren que el constructo
del apoyo social y su relación con las mejoras
en la salud física está siendo reconocido de
manera amplia, y considerada una variable
relevante en los procesos de salud-enfermedad.
Y, de este aspecto muchos son los estudios que
están dando cuenta de este proceso, por ejemplo,
el ejecutado por Vilató, Martín y Pérez (2015),
John Freddy Flores Morán
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donde se identica al apoyo social como un
factor modulador de la adherencia al tratamiento,
valorado en forma relevante en enfermedades
crónicas.
Arteaga, Cogollo y Muñoz (2017) efectuaron
un estudio descriptivo y de diseño transversal
con 77 pacientes con diabetes mellitus tipo
2, seleccionados mediante muestreo no
probabilístico por conveniencia. Tras valorar
el apoyo social global con el MOS concluyen
que se constituye un factor protector para su
compensación.
Gómez y Lagoueyte (2012) a través de un
estudio cualitativo con mujeres diagnosticadas
con cáncer de cérvix, arman que el apoyo social
se constituyó en una estrategia de afrontamiento
para el mejor manejo de la enfermedad. Y
Hernández et al. (2021), en mujeres con cáncer
de mama encuentran que el uso recursos del
entorno vinculados con el apoyo social facilita
superar riesgos ligados a la enfermedad. Mientras
Pruna (2020) en su estudio correlacional entre
apoyo social y autoestima en una muestra de
31 mujeres con cáncer de mama encuentra una
relación signicativa.
En cambio, Gaibor (2018) en una investigación
con 100 pacientes oncológicos no encuentra
correlación entre apoyo social y su nivel de
resiliencia. Hauché y Pedrón (2021), al comparar
la capacidad de resiliencia en pacientes con
cáncer distribuidos entre las fases diagnóstica
y de tratamiento, encuentran mayores puntajes
en el segundo estadio; y reportan que las
mujeres con apoyo familiar presentaron valores
superiores en esta variable.
De las dimensiones evaluadas en la investigación
que forman parte del constructo apoyo social, el
nivel máximo se encontró en el apoyo emocional,
vinculado a poder contar en su entorno con
personas de conanza con quienes comunicarse
cuando requieren hablar de sus problemas,
compartir sus temores, encontrar comprensión y
consejos orientados al manejo de su enfermedad.
Esta categoría reejó un porcentaje del 97,8 %,
representando el mayor valor del constructo,
junto a un 2,2 % que lo presentó a nivel mínimo,
conforme lo reere la tabla 1.
En este grupo de pacientes en tratamiento de
hemodiálisis, el valor correspondiente al nivel
máximo de apoyo emocional agrupó a 44 de
los 45, fue esta la dimensión considerada más
importante por su relación con el cariño y empatía
de que dispuso el paciente en su entorno para
adaptarse a su enfermedad (Alonso, Menéndez y
González 2013).
El apoyo social emocional como dimensión
reeja que los pacientes evaluados cuentan en
su entorno familiar con personas con las que
mantienen un diálogo uido y permanente
en torno a cómo viven su tratamiento de
insuciencia renal crónica, de las cuales reciben
retroalimentación, consejos y ánimo.
Arrechabala et al. 2005 investigaron el apoyo
social con un instrumento propio, y encontraron
que el 92,4 % de 84 pacientes renales en
tratamiento de hemodiálisis reeren sentir que
cuentan siempre con el apoyo de su familia; el
cual tiende generalmente a ser el grupo proveedor
principal cuando se habla de apoyo emocional.
Según Ledón (2011:493), la familia como grupo
social “constituye uno de los espacios de vida
más profundamente impactados a partir de
la aparición de una enfermedad crónica y a la
vez, uno de los espacios que mayor potencial
Tabla 1: Distribución de pacientes por dimensiones de Apoyo Social y niveles
Fuente: Elaboración propia
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sostiene para revertir positivamente la situación
de salud”. En este aspecto, existe “evidencia
de que el apoyo social de las familias hacia los
pacientes juega un importante papel en el manejo
de la enfermedad crónica” (Alonso, Menéndez y
González 2013:120)
Lara (2015), desde una investigación de tipo
cualitativa, a través de entrevistas con pacientes
renales arma haber detectado que estos aceptan
y tienen clara la importancia del grupo familiar
para el acompañamiento de la enfermedad renal
crónica.
Garay et al. (2016), al valorar los niveles de
apoyo social con el MOS en 82 pacientes con
insuciencia renal crónica, comprendidos entre
las edades de 17 a 70 años, encuentran que la
dimensión más utilizada por ellos se corresponde
con el apoyo emocional; lo cual también aparece
reejado de manera similar en los resultados
encontrados en esta investigación.
Carrillo et al. (2018), en una muestra de 69
pacientes con insuciencia renal crónica y desde
un estudio probabilístico con muestreo aleatorio
simple, valoraron el apoyo social con el MOS
y encontraron en un nivel medio al apoyo
emocional, al ser también el más frecuentemente
utilizado, y lo correlacionaron con la variable
empoderamiento al tratamiento.
En cuanto al apoyo instrumental, relacionado
con poder tener en su entorno personas que
le ayuden de manera concreta a manejar su
enfermedad, el 75,6 % lo presentó en un nivel
medio, un 20 % lo tuvo a nivel máximo y el 4,4
% se encontró a nivel mínimo. Es decir, 34 de
45 pacientes contaron en su ambiente familiar
con ayudas puntuales para asumir las tareas
que demandan sus tratamientos respectivos la
mayoría de las veces, y 9 de ellos siempre.
A nivel del apoyo afectivo, referido a tener
consigo a su pareja, el 66,7 % lo reejó en un
nivel medio, un 28,9 % alcanzó el nivel máximo
y el 4,4 % lo manifestó a nivel mínimo. De
acuerdo con los resultados, 30 de estos pacientes
contaron la mayoría de las veces con el
acompañamiento de su compañera, para afrontar
su enfermedad, y 13 de ellos la tienen a su lado
siempre. En relación con la dimensión apoyo en
interacción social, vinculado a tener personas
en su entorno para compartir actividades de
ocio que le permitan relajarse, el 80,0 % lo
presentó en un nivel medio, valor superior al
obtenido a nivel instrumental y afectivo, lo cual
pone de maniesto que 36 de estos pacientes
la mayoría de las veces pudieron involucrarse
en actividades recreativas, y 7 de ellos pueden
hacerlo siempre; las cuales les permiten contar
con espacios de esparcimiento, que sirven
de estímulo motivacional para continuar sus
respectivos tratamientos.
Tabla 2: Distribución de pacientes por nivel de
Apoyo Social Global
Fuente: Elaboración del autor
La tabla 2 presenta los datos de los pacientes
evaluados en relación con el apoyo social global,
el cual permite tener una perspectiva integral
del constructo en estudio, y se obtiene a partir
de la sumatoria de las dimensiones emocional,
instrumental, afectivo y de interacción social. Se
encontró que el 84,5 % lo presentó en un nivel
medio, un 11,1 % lo reejó en un nivel máximo
y el 4,4 % se encontró a nivel mínimo.
En cuanto al apoyo social global, encontrado
en nivel medio en la mayoría de la muestra del
estudio, este dato coincide con el reportado por
una investigación con pacientes en tratamiento
de hemodiálisis efectuada por Carrillo et al.
(2018).
Resulta importante mencionar que conforme
mencionan Martín, Grau y Espinoza (2014) el
apoyo social también ha sido reconocido como
una dimensión interactuante que inuye en la
adherencia al tratamiento por la Organización
Mundial de la Salud (OMS), donde la red familiar
juega un papel clave en el mantenimiento del
proceso terapéutico.
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Ceballos et al. (2020) avalan tal premisa desde
un estudio cualitativo que utiliza la entrevista
en profundidad. Los autores encuentran que
el apoyo social contribuye a la adherencia no
farmacológica en pacientes renales. Por su parte,
Martínez (2020) ubica al apoyo social dentro de
las características individuales del paciente en
hemodiálisis, el cual funciona como predictor de
la adherencia.
Alonso, Menéndez y González (2013:118)
reeren que “El interés suscitado en los últimos
años sobre la inuencia que ejerce el apoyo
social sobre la enfermedad crónica ha puesto
el foco en cuáles son los mecanismos mediante
los que el apoyo social ejerce su acción”. En
consecuencia, proponen la teoría explicativa
del efecto directo, que sugiere que tener un alto
apoyo social favorece o promueve los niveles de
salud, independientemente del grado de estrés
que atraviese la persona; y que, según señalan
Gallardo-Peralta et al. (2021) implica contar
con redes de apoyo social. En la vida cotidiana
este efecto directo del apoyo social puede
pasar desapercibido para la persona, y solo se
torna maniesto ante el enfrentamiento de una
situación estresante, y ante su capacidad de
manejo y superación.
Por otra parte, la teoría explicativa del efecto
amortiguador plantea que un alto nivel de apoyo
social permite atenuar la reacción conductual
ante el impacto adverso de la enfermedad
crónica, al generar una adaptación saludable a
la misma (Alonso, Menéndez y González 2013).
Aunque a la fecha los dos enfoques están
vigentes, se torna evidente que el apoyo social
percibido constituye un recurso valioso para
el paciente en diálisis, que tiende a funcionar
como un importante soporte para aliviar la carga
biológica, física y psíquica que caracteriza a las
enfermedades renales crónicas y su repercusión
en la calidad de vida, pues estos pacientes están
sometidos a mayores situaciones de estrés,
ansiedad y depresión durante el manejo de su
enfermedad.
Sin embargo, por el proceso de cronicidad que
trae consigo la insuciencia renal, se considera
que en pacientes en tratamiento de hemodiálisis
el apoyo social, especialmente la dimensión
emocional, tendría la función de amortiguar sus
efectos adversos, en los cambios que a su estilo
de vida anterior trajo consigo la enfermedad;
para ayudarlos a convivir con ella, adhiriéndose
efectivamente al tratamiento.
CONCLUSIONES
La investigación identica las dimensiones
emocional, instrumental, afectiva y de interacción
social que forman parte del constructo apoyo
social y sus respectivos niveles, usando la prueba
de MOS en pacientes con insuciencia renal en
tratamiento en la Unidad de Hemodiálisis Dial
Ríos; donde la dimensión emocional presentó la
valoración más alta, en nivel máximo en relación
con las otras categorías del constructo.
Este tipo de apoyo social denominado emocional
hace alusión a que estos pacientes están insertos
en un ambiente familiar donde los acompañan
personas cercanas con las que interactúan, se
comunican, los escuchan en forma activa en
torno a sus vivencias y situaciones diarias,
especialmente ligadas a su proceso de
enfermedad y representan un sostén constante
para el manejo de la insuciencia renal crónica
que padecen y la generación de la adherencia
pertinente al tratamiento.
Además, el estudio pone de maniesto que
el apoyo social constituye un recurso valioso
para el paciente en tratamiento en diálisis,
principalmente el referido al aspecto emocional;
pues el entorno familiar de este grupo de
estudio se constituye además en fuente de
retroalimentación y de motivación.
La dimensión que alcanzó el porcentaje más alto
a nivel medio fue la relacionada con el apoyo
en interacción social, vinculado a poder contar
en los entornos de los participantes con personas
para compartir espacios recreativos, las cuales
además de disipar el estrés de la enfermedad
se transforman en fuentes de motivación para
mantener sus tratamientos.
En relación con el constructo apoyo social global,
resultante de la sumatoria de sus dimensiones
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respectivas, este se encontró en la muestra del
estudio a nivel medio, lo cual reeja la estabilidad
del constructo en la vida de estos pacientes; pues
además de tener un auxilio emocional, cuentan
con personas que les brindan ayudas concretas
ligadas a la asistencia a la unidad de diálisis y
con las que participan en actividades sociales.
Finalmente, en torno al mecanismo de acción que
tiene el apoyo social percibido en los pacientes
del grupo de estudio con insuciencia renal
crónica, se sugiere que esta categoría ligada al
tratamiento funciona como un recurso social
amortiguador que facilita soportar los cambios
del estilo de vida que el diagnóstico de esta
patología implica, y permite alcanzar una mayor
adherencia al tratamiento.
DECLARACIÓN DE CONFLICTOS
DE INTERESES: El autor declara no tener
conictos de interés.
DECLARACIÓN DE CONTRIBUCIÓN DE
LOS AUTORES: El autor declara que el 100%
del trabajo es de su autoría.
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